又一批药品集采，平均降价52%
涉及高血压、糖尿病、恶性肿瘤等领域，全国患者预计5月份可用上此次集采降价后的药品
潇湘晨报记者张树波综合新华社报道
第四批国家组织药品集中采购3日在上海开标，并产生拟中选结果。此次采购产生拟中选企业118家，拟中选产品158个，拟中选产品平均降价52%。
第四批国家药品集采共纳入45种药品，涉及高血压、糖尿病、消化道疾病、精神类疾病、恶性肿瘤等多种治疗领域，群众受益面进一步拓宽。
“患者每个月可节约费用1300多元”
一批常用药品、抗癌药品费用将明显降低——在常用药品中，如用于治疗胃溃疡的药物艾司奥美拉唑肠溶片(20mg/片)，此次集采后每片价格将从9元下降到3元，整个疗程可节约费用约240元;在抗癌药物中，以治疗多发性骨髓瘤的硼替佐米注射剂为例，其单支价格从1500元降至600元，整个疗程可为患者节约费用约3.6万元。
湖南省第二人民医院成人精神科主任李新纯表示，以精神分裂症治疗药物氨磺必利为例，目前单片价格为12.6元，患者吃的剂量每天一般2至4片。在此次国家药品集中带量采购中，如果原研药企业赛诺菲公司中选，单片价格降至1.6元，按照患者每天吃4片计算，患者每个月可节约费用1300多元，对于患者来说是一件利好的事。
湖南省肿瘤医院药品采购办副主任付滢舟表示，以抗癌药索拉非尼为例，目前单片价格为66.5元，单片价格有望下降到24.48元，按每天4片的服用量计算，每个月可为患者节约药费5000多元。
国家医保局医药价格和招标采购司负责人表示，第四批集采依然将通过质量和疗效一致性评价作为仿制药入围的条件。同时，与第三批国家药品集采相比，第四批药品集采进一步微调优化采购规则，将最多可中选企业数量从原来的8家增加到10家，进一步提高供应保障能力。
国家组织药品集中采购范围将持续扩大
此次集采共有152家企业参加，产生拟中选企业118家，企业拟中选比例提高至71%，包括5家外资企业的5个产品，涉及德国、法国、印度和日本跨国药企。在拟中选产品中，上市公司、外资企业、百强企业等企业的产品占62%。
在158个拟中选产品中，包括156个通过质量和疗效一致性评价的仿制药、2个原研药。2个拟中选的原研药为氨磺必利片、丙泊酚中/长链脂肪乳注射液，这将高质量满足患者的用药需求，也反映了国家组织药品集中采购常态化后，集采结果的稳定性与工作机制的规范性。
相关负责人进一步表示，按照常态化制度化开展药品集中带量采购工作的要求，今后，国家组织药品集中采购范围将持续扩大，保障临床用药需求，确保药品质量及供应。
中国
社会科学院
经济研究所研究员姚宇表示，我国药品集采已经在落实招采使用和配套制度等方面逐渐取得经验，也得到了医药服务单位的初步认可。
据了解，全国患者预计将于2021年5月用上此次集采降价后的药品。
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8个注射剂品种纳入集采
45个品种中有8个注射剂品种、3个滴眼剂，其他均为口服剂型。
45个产品包括7个国家医保甲类药品、35个乙类药品、2个非医保药品(分别为布洛芬注射液、注射用比伐芦定)。
此次集采涉及品种较多的进口企业分别有：诺华(5个)、勃林格殷格翰(5个)、辉瑞(4个)和阿斯利康(3个);国产企业分别是：石药集团(6个)、中国生物制药(5个)、翰森制药(4个)、恒瑞医药(3个)和科伦药业(3个)。根据米内网数据显示，本次采购药品在2019年公立医院终端合计销售约300亿元，其中11个药品销售额超过10亿元，销售额最高的是泮托拉唑注射剂(30亿元)。
本轮国家集采共有8个注射剂品种入选，分别为氨溴索注射剂、丙泊酚中长链脂肪乳、布洛芬注射液、多索茶碱注射剂、帕瑞昔布注射剂、泮托拉唑注射剂、硼替佐米注射剂和注射用比伐芦定。这些均为临床大品种，8个产品2019年样本医院收入占45个品种2019年总样本医院收入的30%以上。根据米内网数据，2019年中国公立医疗机构终端化药注射剂市场规模突破6300亿元，前20大产品的合计销售额超1000亿元;注射剂大品种纳入集采或将直接对数十家药企的销售收入产生影响。
生物类似药、中成药将纳入
国务院办公厅日前印发《关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》(以下简称《意见》)，进一步明确药品集采的常态化机制。《意见》指出，重点将基本医保药品目录内用量大、采购金额高的药品纳入采购范围，尽量提高采购比例，超出约定采购量部分，优先采购中选产品。
《意见》提出，对一致性评价尚未覆盖的药品品种，要明确采购质量要求，探索建立基于大数据的临床使用综合评价体系，同通用名药品分组原则上不超过2个。探索对适应症或功能主治相似的不同通用名药品合并开展集中带量采购。积极探索“孤儿药”、短缺药的适宜采购方式，促进供应稳定。
“生物类似药下一步纳入集采是毫无疑义的。”陈金甫表示，一些地方进行了探索，并且中选产品质量是完全可控的。所以按照国办发2号文件以及探索的情况来看，生物类似药纳入集采，包括中成药的大品种纳入集采，这是制度性的要求，只不过规则更为优化，更有针对性，质量更符合药本身的属性。
高值耗材带量采购方面，陈金甫表示，后续依然会选择成熟的产品、有竞争性的产品、有质量管控的产品，采取一品一策的方式，优化竞选规则，逐步在医用耗材领域拓展。
陈金甫表示，前三批国家组织药品集采共涉及112个品种，中选产品的平均降幅达到了54%。截至2020年，实际采购量已经达到协议采购量的2.4倍，节约费用总体上超过了1000亿元。
据中国证券报
